痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。内痔又分为I、II、III、IV度。一般来说可有瘙痒，疼痛，便血的症状。那么IV痔疮严重么?到底需要如何治疗?一般来说，可进行手术治疗。
(1)有些四度痔疮可行手术;
(2)手术原则通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备内痔表面有溃疡、感染时，先行通便、温热水坐浴保守治疗，溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方式①血栓性外痔剥离术②传统痔切除术即外剥内扎术。③痔环切术教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。④ppH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创，1998年开始推广，主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔。ppH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位;黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。ppH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。
(5)术后观察有无并发症，注意饮食，保持大便通畅。
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