痔疮有便秘总想振但是拉不出来，可能是由于饮食不当、排便习惯不良、药物因素等非疾病因素导致，也可能是由于肠梗阻、直肠炎、肛裂等疾病因素引起。
一、非疾病因素：
1、饮食不当：如果患者平时进食较多辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会对肠道造成刺激，从而出现上述情况。建议患者平时注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、排便习惯不良：如果患者存在长期久坐的情况，可能会导致腹压增加，从而影响到大便的排出。建议患者平时适当运动，如慢跑、游泳等，同时还可以多喝水来软化大便。
3、药物因素：如果患者长期服用某些药物，如地西泮片等镇静类药物，可能会抑制肠道蠕动，从而出现上述情况。一般在停药后症状会逐渐缓解。
二、疾病因素：
1、肠梗阻：由于各种原因导致肠内容物通过障碍时，则称为肠梗阻。当发生肠梗阻时会导致肠道功能紊乱，使粪便无法正常排出体外而引起上述情况。此时需要禁食水，并遵医嘱使用氯化钾注射液、葡萄糖注射液等药物进行补液治疗。对于病情严重的患者还需要进行手术治疗，如肠切除吻合术等。
2、直肠炎：通常是由于感染或免疫等原因引起的直肠炎症性疾病，在炎症因子的刺激下会使直肠黏膜充血水肿，从而出现上述情况。可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
除以上常见原因外，还有可能是其他原因导致的，比如结肠癌等。若患者还伴有其他不适症状应及时前往医院就诊治疗。
3、肛裂：通常是由于长期便秘或腹泻等原因所导致的肛管皮肤损伤，在排便时粪便会刺激受损的肛门皮肤而导致疼痛不适。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏涂抹患处缓解疼痛。
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