子宫出血分为正常和异常因素，前者是指身体的周期性生理反应，也就是月经，月经周期为21~35天，持续2~7天；后者是妇科常见的症状，跟正常的月经周期、规律以及长度不符合，一般源于子宫腔的异常出血。
子宫出血时需做哪些检查？
1、一般体格检查
除了全身检查外，还包括妇科检查，判断有没有生殖道器质性病变，是否患有全身性疾病。
2、实验室检查
通过血常规检查来判断有没有出现贫血，评估贫血程度；经凝血功能试验，能判断凝血功能是否出现障碍。经性激素六项检查能了解激素水平，帮助判断是不是因排卵障碍或是黄体功能不足所致出血。
3、影像学检查
通过超声检查能清晰了解子宫内部情况，判断有没有宫腔占位性病变，是否出现生殖道器质性病变。
4、病理检查
仍然无法明确异常子宫出血的病因时，需全面刮宫，搔刮宫腔处，但需注意宫腔大小和形态，判断宫壁是否平滑，检查刮出物的质和量，目的是排除子宫内膜病变，起到止血效果。为能确定黄体功能或排卵，刮宫时间应安排在月经来潮6个小时内或是经前期；当出现不规则流血时什么时候刮宫都行。
5、宫腔镜
通过宫腔镜检查能了解子宫和子宫内膜情况，选取病变区做活检，诊断率比较高，特别是能提高早期宫腔病变诊断率，包括子宫内膜息肉、子宫内膜癌以及黏膜下肌瘤。
子宫出血可能是哪些因素？
1、排卵障碍相关疾病
如稀发排卵、无排卵、黄体功能不足等，因下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常所致，表现为月经不规律，月经量、周期、经期长度均异常，严重时可造成大出血以及重度贫血。
2、子宫疾病
绝经前子宫内膜息肉的特征是点滴出血；子宫腺肌病所引起的子宫出血，表现为月经量过多、月经期延长、痛经等。最可怕的莫过于子宫内膜恶变、子宫内膜不典型增生，同样也会造成子宫异常出血。
温馨提示
子宫异常出血的原因相当复杂，明确病因后才能针对性治疗。日常应维持外阴部清洁，勤更换会阴垫，防止受到感染。加强营养支持，提供高蛋白质、高膳食纤维、高热量的饮食模式，积极预防贫血。出血量过多时应多注意休息，防止出现晕厥。
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