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剖腹产打麻药后脊椎疼 什么情况适合剖腹产

2020-04-08 来源:中华美妆网责任编辑:中华美妆网 浏览数:889 中华美妆网手机版

核心提示:剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。我们下面一起来看一下。

一、剖腹产打麻药后脊椎痛是怎么回事

  很多孕妇在剖腹产打麻药之后会出现脊椎疼的症状,这种情况会让患者非常的痛苦,但是由于大部分人的医疗水平不够丰富,所以往往不知道这种症状发生的原因,也不知道应该如何缓解疼痛,这就非常容易导致病情的耽误。所以在日常的生活之中,我们应该多学习有关于这种症状的知识,以备不时之需。

  那么剖腹产打麻药之后脊椎疼是怎么回事呢?有很多剖腹产的孕妇会选择全麻的方式进行手术,这种麻醉需要进行腰部穿刺,这样就会导致患者出现穿刺部位疼痛的症状。这种症状是一种非常正常的现象,在一般的情况之下,不会对身体造成太大的影响,所以我们不用过于担心,只要做好日常生活中的护理措施即可。但是如果患者的疼痛时间比较长,而且症状比较严重,那么我们最好去医院进行处理,以免造成病情的耽误,否则那样就得不偿失了。

  剖腹产打麻药之后脊椎疼的注意事项也非常多。患者在日常的生活中一定要多注意休息,千万不要进行体力劳动,否则那样很容易导致症状的进一步加重,从而对病情的恢复造成不利的影响。患者应该保持规律的作息习惯,保证充足的睡眠,并且要注意营养的均衡补充,多吃高蛋白高热量,高维生素的食物,这样才能够让身体尽快的恢复,使疼痛感尽快消失。如果患者疼痛的时间比较长,最好去医院进行复查,检查原因,以避免意外的发生。

  对于全麻的患者而言,由于需要在腰部进行穿刺,所以很有可能造成穿刺损伤,这样就会使患者的脊椎出现较强的疼痛感。这种情况是一种非常正常的现象,一般不会对身体造成太大的影响,所以我们不用过于担心。

二、适合剖腹产的情况

  (1) 头盆不称:是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。其中,“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形,或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”,不能经阴道分娩,在足月妊娠时需行剖宫产术,指证明确,容易做出决定。但临床上的“绝对头盆不称”较少,多见的是“相对头盆不称”。“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大;估计胎儿耐受力良好;孕妇体力、产力足够的情况下,可以尝试阴式分娩。但是,由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计”,且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道(比如肩难产:胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况),所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩,更无法精确预计分娩过程。

  (2) 骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇,可能尾骨尖上翘,使有效的产道变窄。软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道,实行剖宫产术为好。

  (3) 胎儿或胎位异常:比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。另外,一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。

三、剖腹产好还是顺产好

  剖腹产是指经腹部切开子宫,它解决了因骨盆狭窄、胎儿巨大等无法自然分娩的难题,但剖腹产并非分娩捷径。相对而言,自然分娩对孕妇和胎儿的益处更多一些。

  一、对产妇好处

  1.顺产的产妇平均出血量明显少于剖腹产的产妇,且身体恢复也较快。

  2.顺产的产妇感染几率低于剖腹产的产妇。

  3.剖腹产术后子宫留有瘢痕,3年内不宜再怀孕,剖腹产女性再次分娩需要手术的几率明显高于顺产女性。

  二、对胎儿好处

  1.胎儿经过阴道分娩时会受到挤压,可促使肺泡表面活性物质加速形成,使肺泡富有弹性,有利于胎儿出生后建立呼吸功能。

  2.顺产时,胎儿要通过完成两次身体旋转的过程才能顺利出生,这是胎儿第一次心智锻炼,剖腹产的胎儿则没有这种机会。

  分娩方式的选择不能一概而论,在分娩前医生会对孕妇做详细的全身检查和产前检查。若存在剖腹产指征,如胎位异常、头盆不称、宫缩乏力、软产道梗阻等,为保证孕妇和胎儿健康,一定要听从医生安排,以剖腹产结束分娩。

四、剖腹产伤口多久能愈合

  剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术。

  剖宫产为切开皮肤后逐层进腹,切开子宫,取出胎儿的过程。

  皮肤切口一般采用下腹部横切口或纵切口。下腹部横切口取耻骨联合上2横指,因其隐蔽、美观,是目前最常用的切开方式,并且横切口张力小、愈合快,一般4-5天拆线;纵切口相对横切口能更快进腹,一般用于需尽快取出胎儿,或是前次剖宫产为纵切口的孕妇,但其张力相对更大,因此愈合较慢,一般需1周左右拆线。

  伤口的愈合跟患者的一般情况、营养情况有较大关系。若糖尿病控制不佳、营养情况差、排异反应严重,伤口愈合更慢,需延迟拆线,因此需控制好血糖,加强蛋白摄入。若伤口感染,可出现红肿、压痛、渗出等症状,此时需拆线、清创、引流,每日换药,使切口由内至外愈合,痊愈时间较长。

  一旦发现切口有红、肿、渗出、线头等异常,需及时医院就诊。

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